उन्नत शल्य चिकित्सा विशेषज्ञता और सहयोगात्मक देखभाल का एक उल्लेखनीय उदाहरण पेश करते हुए, गुरुग्राम के फोर्टिस मेमोरियल रिसर्च इंस्टीट्यूट में डॉक्टरों की एक बहु-विषयक टीम ने इथियोपिया की 67 वर्षीय महिला के पेट से एक विशाल कैंसरयुक्त गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल स्ट्रोमल ट्यूमर (जीआईएसटी) को सफलतापूर्वक निकाल दिया। इस अत्यंत जटिल सर्जरी का नेतृत्व इंस्टीट्यूट के प्रधान निदेशक और विभागाध्यक्ष, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ऑन्को, बेरिएट्रिक, रोबोटिक और एमआईएस सर्जरी विभाग के प्रमुख निदेशक डॉ. अमित जावेद और गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ऑन्कोलॉजी में प्रधान सलाहकार डॉ. नरोला यांगर ने किया। सावधानीपूर्वक पूर्व-ऑपरेटिव योजना और सटीक शल्य चिकित्सा तकनीकों का उपयोग करते हुए, टीम ने 12 किलोग्राम के विशाल ट्यूमर को निकाल दिया, जो उच्च जोखिम वाली ऑन्कोलॉजिकल सर्जरी में एक महत्वपूर्ण उपलब्धि है।
मरीज ताहिर अब्दी हिरसी पेट में गंभीर दर्द और पेट में एक कठोर, गतिहीन गांठ की लगातार अनुभूति के साथ गुरुग्राम के फोर्टिस मेमोरियल रिसर्च इंस्टीट्यूट में भर्ती हुईं, जिसने धीरे-धीरे उनके दैनिक जीवन को बाधित कर दिया था, जिससे लगातार दर्द, भूख न लगना और पेट में स्पष्ट सूजन हो गई थी। ऊपरी गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल एंडोस्कोपी, सीटी स्कैन और पीईटी-सीटी इमेजिंग सहित व्यापक चिकित्सा मूल्यांकन के बाद, उसे एक असाधारण रूप से दुर्लभ, विशाल गैस्ट्रिक जीआईएसटी का निदान किया गया, जो एक प्रकार का ट्यूमर है जो अपने अप्रत्याशित व्यवहार और इतनी उन्नत अवस्था में निदान होने पर शल्य चिकित्सा की जटिलता के लिए जाना जाता है।
मरीज के बिगड़ते लक्षणों और आस-पास के अंगों पर ट्यूमर के दबाव को देखते हुए, फोर्टिस गुरुग्राम की बहु-विषयक चिकित्सा टीम ने निर्धारित किया कि शल्य चिकित्सा ही इलाज का सबसे अच्छा और सुरक्षित तरीका है, जिसके परिणामस्वरूप ट्यूमर को निकालने के लिए एक सफल उच्च जोखिम वाली सर्जरी की गई।
सर्जरी के दौरान, चिकित्सा टीम ने पाया कि कैंसरयुक्त ट्यूमर पेट से उत्पन्न हुआ था और यकृत के बाएं भाग और प्लीहा सहित आसपास की संरचनाओं को व्यापक रूप से प्रभावित कर रहा था, जबकि यह अग्न्याशय और बृहदान्त्र के बहुत करीब स्थित था। ट्यूमर के असाधारण आकार के कारण, सर्जन मानक पेट के मार्ग का उपयोग करके इसकी ऊपरी सीमा को सटीक रूप से निर्धारित करने में असमर्थ थे, और इसलिए एक थोरैकोटॉमी (पर्याप्त दृश्यता प्राप्त करने के लिए छाती और पेट दोनों को खोलना) को जोड़ा गया, जिससे प्रक्रिया की जटिलता बढ़ गई। इन महत्वपूर्ण चुनौतियों और अंतर्निहित जोखिमों के बावजूद, टीम ने सर्जरी को आगे बढ़ाया। सावधानीपूर्वक शल्य चिकित्सा तकनीक और व्यापक पेरी-ऑपरेटिव देखभाल के कारण, मरीज ने सुचारू रूप से स्वस्थ होकर सर्जरी के नौ दिन बाद स्थिर स्थिति में छुट्टी दे दी गई।
गुरुग्राम स्थित फोर्टिस मेमोरियल रिसर्च इंस्टीट्यूट के प्रधान निदेशक और विभागाध्यक्ष, जीआई, जीआई ऑन्को, बेरिएट्रिक, रोबोटिक और एमआईएस सर्जरी विभाग के प्रमुख डॉ. अमित जावेद ने कहा, “अस्पताल अक्सर इतने बड़े ट्यूमर के इलाज से इनकार कर देते हैं, क्योंकि अनियंत्रित रक्तस्राव और ऑपरेशन के दौरान जटिलताओं का खतरा बहुत अधिक होता है। यह मामला न केवल ट्यूमर के असाधारण आकार के कारण, बल्कि सर्जरी से पहले भी अनिश्चितता के कारण खास है। इतने बड़े आकार के ट्यूमर बहुत ही दुर्लभ होते हैं और सर्जरी में महत्वपूर्ण चुनौतियां पेश करते हैं, क्योंकि सामान्य शारीरिक संरचनाएं विकृत हो जाती हैं और सर्जरी के दौरान गंभीर रक्तस्राव या ट्यूमर के फटने का खतरा बहुत अधिक होता है। हमने थोराकोएब्डोमिनल सर्जरी की, जिसमें छाती और पेट दोनों को खोलना शामिल था। मरीज की सुनियोजित सर्जरी की गई, जिसमें ट्यूमर को पेट, प्लीहा और यकृत के एक हिस्से के साथ हटा दिया गया, ताकि कैंसर को पूरी तरह से निकाला जा सके। तकनीकी कठिनाई और रक्त हानि के उच्च जोखिम के बावजूद, सर्जरी लगभग तीन घंटे में सफलतापूर्वक पूरी हो गई, जिसमें न्यूनतम रक्त हानि हुई और ऑपरेशन के दौरान कोई जटिलता नहीं हुई।”
अपनी कृतज्ञता व्यक्त करते हुए मरीज ने कहा, “फोर्टिस आने से पहले, मुझे लगातार दर्द रहता था और मैं मुश्किल से खा-पी या चल-फिर पाती थी। मैं डरी हुई थी और मुझे यकीन नहीं था कि मैं इतनी बड़ी सर्जरी के बाद बच पाऊंगी। डॉक्टरों ने धैर्यपूर्वक सब कुछ समझाया और मुझे आगे बढ़ने का आत्मविश्वास दिया। सर्जरी के बाद, मुझे ऐसा लग रहा है जैसे मुझे जीवन का दूसरा मौका मिला हो। मैं फोर्टिस के डॉक्टरों की टीम की देखभाल, साहस और करुणा के लिए हमेशा आभारी रहूंगी।”
फोर्टिस मेमोरियल रिसर्च इंस्टीट्यूट, गुरुग्राम के फैसिलिटी डायरेक्टर और सीनियर वाइस प्रेसिडेंट यश रावत ने कहा, “यह मामला उन्नत सर्जिकल देखभाल, टीम वर्क और उच्च जोखिम वाले कैंसर के मामलों में भी सर्वोत्तम परिणामों के प्रति हमारी प्रतिबद्धता का उदाहरण है। इस विशेष मामले में, जहां अन्य प्रमुख अस्पतालों में मरीज का इलाज करने से इनकार कर दिया गया था, हमारे डॉक्टरों की टीम ने सफलतापूर्वक मरीज का इलाज किया और अच्छे नैदानिक परिणाम प्राप्त किए।”